يلعب فيتامين B12 (الكوبالامين) دوراً حيوياً في تكوين الحمض النووي ودعم الجهاز العصبي وإنتاج خلايا الدم. ونظراً لأن خلايا الفم تتجدد بسرعة فائقة، فإنها غالباً ما تكون أول من يظهر عليه أعراض النقص، مما يجعل الفم مؤشراً مبكراً مهماً.1.
التهاب الفميحتاج الجسم إلى فيتامين B12 لنسخ الحمض النووي بشكل صحيح، والفم من أكثر المناطق طلباً له بسبب تجدد خلاياه المستمر. عند انخفاض مستويات الفيتامين، يعجز الجسم عن إنتاج الحمض النووي اللازم،
مما يؤدي إلى ترقق الأنسجة وضعفها، وفقدان القدرة الدفاعية ضد الجراثيم والأطعمة الحمضية. يظهر الالتهاب في صورة تهيج واحمرار وتورم قد يشمل الخدين واللثة واللسان والشفتين وسقف الفم.2. إحساس حارق في اللسان أو الفميساهم فيتامين B12 في الحفاظ على سلامة سطح اللسان والطبقة الواقية المحيطة بالأعصاب في الفم.
عندما تضعف هذه الطبقة، ترسل الأعصاب إشارات غير دقيقة، مما يسبب شعوراً بالحرقة أو اللسع حتى دون وجود مهيج. قد يصاحب ذلك انزعاج أثناء الأكل أو البلع،
ويُعد هذا العرض من أكثر العلامات شيوعاً، وغالباً ما يسبق الاحمرار أو التورم.3. لسان أحمر متورم وخالٍ من الحليماتيحتوي اللسان على حليمات صغيرة تمنحه ملمسه المميز. مع نقص الفيتامين،
تضعف الطبقة الواقية ويعجز الجسم عن تجديد هذه الحليمات بالسرعة المطلوبة، مما يؤدي إلى التهاب اللسان. يبدو اللسان أحمر أو مائلاً إلى البنفسجي أو بلون اللحم النيء، وقد يكون مؤلماً أو متورماً.
مع استمرار النقص، تختفي الحليمات ويصبح اللسان أملس ولامعاً، وهي حالة تعرف باسم التهاب اللسان الضموري.4. بقع حمراء في الفم أو على اللسانقد تظهر بقع حمراء زاهية داخل الفم،
مثل سقف الفم أو داخل الخدين أو أسفل اللسان. تأخذ هذه البقع أشكالاً غير منتظمة، مثل خطوط أو أشرطة، وغالباً ما تكون أكثر نعومة أو لمعاناً من الأنسجة المحيطة.5.
قرح الفم المتكررةيُعرف التهاب الفم القلاعي المتكرر بأنه قرح صغيرة سطحية مؤلمة، ذات مركز أبيض أو أصفر محاط بحلقة حمراء. تظهر على باطن الخدين أو الشفتين أو اللسان. رغم أن ظهور قرحة أو اثنتين قد يكون شائعاً،
فإن تكرارها واستمرارها لفترة طويلة قد يشير إلى نقص فيتامين B12 كسبب محتمل.6. تغير حاسة التذوقيؤثر النقص في براعم التذوق، خصوصاً في مؤخرة اللسان، وفي الأعصاب المسؤولة عن نقل إشارات التذوق إلى الدماغ.
قد يشعر الشخص بطعم غير طبيعي ومستمر يوصف بأنه معدني أو مر أو مالح. كما قد يسبب ضعفاً في حاسة التذوق، فيبدو الطعام باهتاً. غالباً ما يظهر هذا العرض بعد فترة قصيرة من الإحساس بحرقة الفم،
وقد يترافق مع تشققات عميقة على سطح اللسان.7. جفاف الفمإذا أثر نقص فيتامين B12 على الأعصاب أو الغدد اللعابية، فقد يؤدي إلى جفاف الفم أو نقص إفراز اللعاب. يشعر المصاب بجفاف أو لزوجة في الفم،
مما يجعل التحدث أو البلع أكثر صعوبة.